Obecný

Před těhotenství

Před těhotenství

Poskytování poradenství nastávající matce před těhotenstvím má měřitelné pozitivní účinky na výsledky těhotenství. Při posuzování účinků před těhotenským vyšetřením na těhotenství bylo zdůrazněno, že se jedná o nejdůležitější veřejnou zdravotnickou službu.
Zjistit přítomnost chronického onemocnění u matek;

Diabetes (cukrovka): Vysoká hladina cukru v krvi nastávající matky způsobuje vážné problémy jak pro matku, tak pro narozené dítě. Pokud je hladina glukózy kontrolována a pokusíte se o těhotenství, problém zmizí. V takových případech by měla být hladina cukru v krvi monitorována před těhotenstvím a měly by být získány normální hodnoty a hladina HgA1C odrážející hladinu cukru za poslední tři měsíce by měla být normální. Nejrizikovější období pro plod u diabetických pacientů je, když se první formace plodu nazývá žloutkový vak. Zpoždění může způsobit úzkost. Diabetické matky jsou s větší pravděpodobností vystaveny vysokému krevnímu tlaku než obvykle. Těhotenství by nemělo být povoleno matkám, jejichž cukrovka do značné míry ovlivňuje ledviny.
Epilepsie (epilepsie): Epilepsie se během těhotenství zvyšuje. Souvisí to s fyziologií těhotenství a také s obavami o zastavení užívání léků, protože jsou škodlivé pro narozené dítě. Obecně lze léčbu přerušit u pacientů, kteří užívají jeden lék a nemají záchvaty po dobu nejméně 2 let. Zvláště by mělo být zdůrazněno použití kyseliny listové u těchto pacientů.
hypertenze:Během těhotenství se zhoršuje a vážně ovlivňuje zdraví matek Před těhotenstvím je třeba otestovat zdraví ledvin a srdce nastávající matky. Někdy by měla být podporována hubnutí nastávající matky jako opravitelná opatření. Užívání antihypertenziv obsahujících enzym konvertující angiotensin není nikdy povoleno u pacientů, u nichž je plánováno těhotenství. Krevní tlak by měl být během těhotenství kontrolován pomocí bezpečnějších léků.
Onemocnění ledvin: U těhotné ženy je znepokojivé přidání závažného stavu zvaného preeklampsie k hypertenzi způsobené dysfunkcí ledvin. U pacientů s kreatininem v séru vyšším než 2 mg / dl se funkce ledvin velmi rychle zhoršuje. Stejný znepokojivý vývoj ovlivňuje dítě.
Srdeční choroby: V případě vrozené srdeční vady u matek je tato riziková situace hodnocena podle stavu případu, například u případů s aortální koarktací a plicní hypertenze je vysoké riziko. Případy cyanotických srdečních chorob jsou nejrizikovější skupinou. Neměli by otěhotnět.
Onemocnění pojivové tkáně: Mezi tyto nemoci patří systémový lupus, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, sklerodermie. Tato autoimunitní onemocnění mohou způsobovat problémy od minimálních až po život ohrožující stupně. Pouze revmatoidní artritida vykazuje zlepšení během těhotenství. Kandidáti by měli být informováni podle stupně jejich nemoci.
Psychiatrické poruchy: Riziko těžké poporodní deprese a psychózy je vysoké, zejména v případech s již existujícími psychologickými poruchami. Osoby s hlavními psychologickými příznaky by se měly před otěhotněním poradit s psychiatrem.
trombofilie : Těhotné matky v této skupině mají vysoké riziko vzniku kohoutku. To je riskantní pro zdraví matek a může u novorozence způsobit zpoždění vývoje, předčasný porod a ztrátu potratu. Před těhotenství je pro tyto nastávající matky velmi důležité a této situaci bude možné zabránit přijetím preventivních opatření.
Genetické choroby: Vrozené vady jsou stále příčinou 20% úmrtí novorozenců. Z toho je tzv. Defekt neurální trubice, páteř zůstává otevřená a orgány, které tvoří nervový systém, jsou nechráněné, jak pro rodiny, tak pro novorozence, začíná obtížný a smutný proces. Je třeba věnovat. Kyselina listová by měla být zvýšena na 4 gramy denně, zejména pokud má matka v anamnéze.
fenylketonurie: Je to vrozené metabolické onemocnění. Není to dědičné. Pokud je kandidátka na matku fenylketonurylována a nedělala její stravu, bude to mít na dítě velmi vážný dopad.
thalassemia: Dnes má 250 milionů lidí na světě gen pro hemoglobinopatii, což je onemocnění krve.
Dalším důležitým tématem je imunizace kandidátské matky proti hepatitidě b a zarděnkám před těhotenstvím.